0-4岁儿童常见高危杀手

上官剑斌

<p>气道异物造成窒息后，呼吸完全不能进行，几乎没有入院急救的机会。这时最需要家长、保姆、幼教老师及其他在场的人，就地予以有效的抢救： </p>
<p>　　●鼓励咳嗽引起窒息的异物多卡在喉咙，特别像薄膜、果冻类异物，通常只有部分被吸入喉腔，还有部分在声门外，这时鼓励幼儿大声咳嗽，有时可将异物咳出。</p>
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<p> 　●俯倾拍背如怀疑异物吸入幼儿气道，应将其上身前倾60度，俯卧于抢救者的臂肘上，头部下垂，抢救者用手用力拍打其背部，借助重力，促使异物排出。</p>
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<p>　　●压腹冲击有时咳嗽后，气体咳出而不能吸入，肺内气体渐少，咳出气流很小，这时需借助压腹和膈肌上升的冲击力，加大咳出的气流，将异物喷出。做法是让患儿站立前倾，抢救者在其后用双手重叠拢在患儿上腹部，冲击性挤压，使其腹压增高，膈肌抬高，加大胸腔压力，促使肺内产生强大气流将异物从气管内冲出。</p>
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<p>　　●心肺复苏如果异物去除，阻塞缓解，但病人呼吸、心跳已停止，应立即进行人工呼吸和胸外心脏挤压。</p>
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<p>　　上述方法只是应急，最好是根本用不上———父母平时就应防患于未然：</p>
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<p>　　●不要给幼儿玩钮扣、钱币、玻璃球、橡胶嘴及较小的玩具；</p>
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<p>　　●幼儿不宜吃整粒的炒豆、瓜籽、花生米、榛子、松子、蚕豆等食物，更不能带壳给孩子玩，吃前大人应剥皮去壳并将果实砸碎；</p>
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<p>　　●吃果冻不能整块吞入口内，要将其在碗内切碎分成小块再吃；</p>
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<p>　　●有的家长对拒服药物的孩子，采取捏着鼻子灌药的办法，这也是非常危险的：捏住鼻子，幼儿用口喘气，极易将药水吸入气道；</p>
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<p>　　●孩子吃东西时不要跟他说话，更不要惹他哭、逗他笑，以免食物被误吸。</p>